智慧医疗是国家信息化战略的重点内容，是实施健康中国战略的重要支撑，是深化医改和服务群众的有力抓手,是推动转型发展的重要引擎。近年来，智慧医疗蒸蒸日上，尤其是2019年疫情以后，智慧医疗的需求持续扩增，已成为数字化的经济领域的一只“潜力股”，更是促进数字化的经济发展的“新动能”。大多数表现在：一是政策红利持续释放。2021年，国务院印发《“十四五”数字化的经济发展规划》，明白准确地提出要持续壮大新兴在线服务，加快发展数字健康服务。2022年，省委、省政府印发了《关于深入推动数字化的经济做优做强“一号发展工程”的意见》，明确强调围绕智慧共享的数字生活场景，推进医疗健康等领域应用场景建设。在《江西省数字化的经济“一号发展工程”2022年工作规划》更是明确要求实施“智慧医疗建设专项”。二是新兴技术持续赋能。当前，5G、云计算、人工智能、大数据、虚拟现实、物联网、区块链等高科技持续不断的发展，赋能医疗业务的程度慢慢的升高，智慧医疗行业已确定进入了新阶段、迎来了新机会。三是市场活力持续迸发。我国智慧医疗市场规模保持快速地增长，全面迎来发展良机。中国信息通信研究院西部分院在重庆发布的《2020智慧医疗发展研究报告》显示：2020年，中国智慧医疗行业规模投资规模为1049亿，相比2019年增加了164亿，同比增涨18.53%，预计2021年规模将达1259亿元，行业将进入智能化、高效化、规模化发展的快速地增长期。
如何加快智慧医疗建设，促进卫生健康事业发展，为人民群众提供更便捷、高效、优质的医疗服务，同时，又全面对接我省数字化的经济“一号发展工程”，为数字化的经济注入新活力、增添新动力，实现事业产业融合发展，是值得探讨和深思的一个话题。笔者结合我省智慧医疗的现状、工作要求和现实需求，提出以下几点建议。
（一）完善区域全民健康信息平台。推进省统筹区域全民健康信息平台建设，因地制宜以实体或虚拟方式建立市级、县级全民健康信息平台，依托平台整合现存业务系统、完善系统功能、开展协同应用，推进一体化数据采集、治理、共享和分析应用管理。
（二）提升医院信息化基础能力。以需求应用为导向，按照《全国医院信息化建设标准与规范》等文件要求，强化医院内部网络、信息化规划建设，推进二级及以上医院建立和完善医院信息平台功能，整合医院内部信息系统。鼓励医院信息系统云上部署，探索医学影像数据存储、互联网服务和应用信息系统分步上云，优化医院信息化基础设施建设。
（三）建立多点触发预警机制。加快完善公共卫生、疫情监测、应急指挥等信息化建设，汇聚卫生健康系统各类数据，融合别的行业有关数据，建立多点触发监测预警平台，创新多点触发机制，实现对传染病疫情和突发公共卫生事件的快速响应和高效调度处置，为防范化解重大疫情和突发公共卫生事件提供智能支撑。
（四）夯实智慧医疗网络建设。形成以电子政务外网为骨干网络，融合VPN、无线网络等多种网络为补充的卫生健康行业网。完善基于电子政务外网的卫生专网建设，二级及以上公立医院全部接入卫生专网，持续扩大基于卫生专网的业务应用场景范围，建立“分级管理、属地维护、部门协作”的运维体系。推进5G网络在重点医疗机构深度覆盖，持续优化医疗卫生机构千兆光纤网络覆盖，提升基层医疗卫生机构网络水平。
（五）持续优化“智慧医疗”服务。以患者为中心，优化诊疗流程，贯通诊前、诊中、诊后各环节，构建线上线下服务一体化，全方位提升患者就医体验。改善就医结算模式，优化线上线下支付流程，解决支付堵点问题，为患者提供多种在线支付方式，拓展在线支付功能，完善“一站式”结算服务。加快互联网医院发展，推动更多条件成熟的互联网医院上线，开展健康咨询、预约诊疗、慢病复诊等线上服务，完善省级互联网医院监管平台功能，加强医疗服务的品质和数据安全监管。加强以“省远程医疗中心”为核心的远程医疗服务体系的建设，提高远程医疗服务覆盖面和应用成效。
（六）提升基层卫生信息服务水平。因地制宜，重新整合现有基层医疗卫生信息系统，覆盖基本医疗、基本公共卫生、家庭医生签约、运营管理、报表统计分析等功能于一体，实现基层业务系统“一次登录、全网办理”，并通过信息系统接口自动抓取数据、生成报表，减少手工填报和纸质报表，逐步实现基层数据采集“只录一次”，切实为基层减负。推动新一代信息技术向基层应用，开展人工智能辅助诊疗试点，提高基层医疗服务水平。
（七）打造“互联网+”服务模式。加强“互联网+”政务服务，逐步完善涉及企业和群众办事流程、办事途径，以“智力”代替“人力”、以“电子化”代替“纸质化”，实现政务服务“掌上办、随时办”，让数据多跑路，群众少跑腿。开展“互联网+”护理服务试点工作，为群众提供个性化、差异化的护理服务。探索推进“互联网+”托育服务、“互联网+”养老服务，为家长及婴幼儿照护者提供婴幼儿早期发展指导，为老年人提供更智能化、个性化的线上线下养老服务。加快“互联网+”中医药服务发展，推进“智慧中药房”建设，完善处方、煎煮、配送等中医药药事服务。
（八）推进居民电子健康码规范使用。以普及应用居民电子健康码为抓手，建立居民以身份证号码为主、其他证件号码为补充的唯一主索引。重点解决医疗健康服务“一院一卡、互不通用”问题，推动居民电子健康码替代医疗机构就诊卡，强化医疗卫生全服务、全流程运用，推进跨部门“多码融合”，在诊疗服务、公共卫生服务等卫生健康领域应用。快速推进基层医疗卫生机构电子健康码接入应用，医联体、医共体内率先实现“一码通”。
（九）完善全民健康信息互通共享。二级以上医院要依托医院集成平台，实现院内医疗服务信息互通共享。互联网医院要与依托的实体医院实现数据互通共享。逐步实现所有医疗卫生机构规范接入各级区域全民健康信息平台，纵向联通上下级全民健康信息平台，加快实现电子健康档案与电子病历、公共卫生服务信息等的对接联动，构建以患者为中心的生命周期健康全景信息。加强政务数据共享，横向联通有关部门信息平台。
（十）提升互通共享业务应用水平。在卫生健康系统内部，优先推动“检查检验结果”“电子病历”“电子健康档案”“一站式结算”等一批数据共享应用。依托省政务服务共享平台，深化“生育登记”“出生医学证明”“核酸检验测试结果”“疫苗接种”等数据的跨部门共享应用，持续探索与兄弟省份建立相关数据共享应用机制。
（十一）打造“5G+”智慧医疗示范。加强5G+医疗健康试点应用，重点实施好国家工信部、国家卫生健康委“5G+医疗健康”应用试点项目，形成一批技术先进、性能优越、效果明显的5G+医疗健康标志性应用，为5G+医疗健康创新发展树立标杆和方向。探索5G远程手术、5G远程急救、5G移动护理、5G移动查房等智能应用，为下一代智慧医院建设提供模型和方案，打造5G智慧医院的江西样板。
（十二）推进新一代信息技术应用。落实全省“03”专项试点示范工作要求，加快云计算、大数据、物联网、区块链等新一代信息技术与医疗服务深层次地融合。推动手术机器人等智能医疗设施和智能辅助诊疗系统的研发与应用。加快健康医疗大数据归集、治理和应用，推动健康医疗大数据在行业治理、临床科研、公共卫生、新业态应用等领域的创新应用，在全省打造一批健康医疗大数据应用示范点。
（十三）促进智慧医疗事业产业融合。发展基于数字技术的健康服务，鼓励发展区域检验检查、在线健康咨询、智能慢病管理等多元化、个性化健康服务，促进智慧医疗服务企业未来的发展。积极融入我省虚拟现实产业链、电子信息产业链，推动智慧医疗产业高质量发展。加强与企业、高校、科研机构等的合作，构建“产、学、研、用”智慧医疗发展应用体系，鼓励有条件的地市建设智慧医疗产业园，完善智慧医疗产业链、供应链和创新链，打造创新发展的智慧医疗产业生态。
（十四）加强网络安全意识。贯彻落实《网络安全法》《数据安全法》《个人隐私信息保护法》《关键信息基础设施安全保护条例》等法律和法规要求，强化网络安全“红线意识、底线思维”。落实党委（党组）网络安全和数据安全责任制，按照《全面落实卫生健康行业网络信息与数据安全责任》等文件要求，强化绩效考核和评价机制，严格落实网络安全工作责任制。
（十五）提升网络安全防护能力。加强网络安全建设，完善网络安全软硬件配套设施，落实网络安全等级保护制度、风险评估、商用密码安全性评估等要求，提升网络安全防护能力。做好VR、大数据、人工智能等新技术应用的安全防护。持续开展卫生健康行业个人隐私信息和医疗设施安全保护专项行动，加强数据安全管理，防止数据泄密和非法出境，加强个人隐私信息安全保护，防止个人隐私泄密。
（十六）健全网络安全保障机制。完善行业网络安全和数据安全监测、检查和通报机制，增强网络安全应急响应水平，完善人防、物防、技防、制防、时防相关制度和措施，全方面提升网络安全管理能力。加强网络安全技术支撑机构建设和人才队伍培养，探索筹建医疗卫生健康网络安全应急队伍。加强与网络安全监管部门、第三方服务机构的联动，探索建立监测预警、应急处置和监督检查协作机制。